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农村卫生工作简讯(2013年第2期)
作者:农卫司 日期:2013/4/12 9:27:01 阅读:6917
 农村卫生工作简讯

 

2期( 总第135

 

卫生部农村卫生管理司                        20132

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国务院办公厅印发《关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的意见》

卫生部召开2013年全国基层卫生和新农合工作会议

江苏调整2013年新农合补偿方案

四川出台提高农村居民重大疾病医疗保障水平工作实施方案

江苏印发《示范村卫生室评估标准(试行)》

江西举办省级定点医院新农合直补工作现场会

海南举行居民健康卡首发仪式

 

国务院办公厅印发《关于巩固完善基本药物制度

和基层运行新机制的意见》

217日,国务院办公厅印发《关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的意见》(国办发〔201314号,以下简称《意见》),从完善基本药物采购和配送、加强基本药物使用和监管、深化编制人事和收入分配改革、完善稳定长效的多渠道补偿机制、进一步提升基层医疗卫生服务能力、稳定和优化乡村医生队伍、加强基层医疗卫生服务监管、组织实施等方面提出了具体要求。

《意见》提出,要提高基层医疗卫生机构人员待遇,基层医疗卫生机构在核定的收支结余中可按规定提取职工福利基金、奖励基金。要适当提高奖励性绩效工资比例,合理拉开收入差距,体现多劳多得、优绩优酬,收入分配向工作一线、关键岗位、业务骨干、贡献突出等人员倾斜。

《意见》要求,要全面落实乡村医生补偿政策,合理解决乡村医生等养老问题。要将40%左右的基本公共卫生服务任务交由村卫生室承担,考核后将相应的经费拨付给村卫生室,不得挤占、截留和挪用。合理制定村卫生室一般诊疗费标准,原则上10元左右,充分发挥新农合对村卫生室的补偿作用。对实施基本药物制度的村卫生室,要采取定额补助的方式给予专项补助,财政补助总体水平与当地村干部的补助标准相衔接。支持乡村医生参加城乡居民社会养老保险,鼓励有条件的地方采取多种方式适当提高乡村医生的养老待遇,妥善解决好老年乡村医生的保障和生活困难问题。要积极探索降低乡村医生执业风险、调解医患纠纷的有效措施。

 

2013年全国基层卫生和新农合工作会议在京召开

2013221日,卫生部在北京召开全国基层卫生与新农合工作会议。各省(区、市)卫生厅局、新疆生产建设兵团卫生局负责同志,妇社(社区)、农卫(基层)、合作医疗处处长及省级新农合管理中心主任,副省级省会城市和计划单列市卫生局负责人和卫生部相关相关司局负责同志参加了会议。陈竺部长出席会议并讲话,刘谦副部长主持会议并作会议总结。上海、浙江等6个地方在会上作了交流发言。参会代表进行了分组讨论。

陈竺部长全面分析了基层卫生和新农合工作形势,总结了2012年工作,一是新农合制度持续推进,管理运行机制不断完善。二是新农合大病保障机制初步建立,参合农民受益程度日益提高。三是基层服务体系更加健全,服务能力进一步提高。四是基层综合改革稳步推进,运行新机制进一步巩固。五是基本公共卫生服务更加规范,服务质量逐步提高。陈竺部长对2013年工作提出要求,一是要继续巩固完善新农合制度,参合率继续保持在95%以上,人均筹资水平达到340元左右,政策范围内住院费用报销比例达到75%,实际住院补偿比力争达到全国平均60%左右,最高支付限额不低于8万元。要深入推进新农合支付方式改革,完善重大疾病医疗保障机制,加快推进商业保险机构参与新农合经办服务和大病保险工作,继续加强新农合精细化管理。二是要继续加强基层卫生服务能力建设,加强基层基础设施建设、提高基层卫生队伍服务能力、稳定乡村医生队伍、加强基层监督管理、加强基层信息化建设。三是要巩固完善基层医疗卫生机构运行新机制,健全稳定长效的多渠道补偿机制,完善基层医疗卫生机构人事分配制度,加强对基层医疗卫生机构的考核,建立上下联动、分工协作机制,推动基层转变服务模式。四是要推动落实国家基本公共卫生服务项目,加强项目的组织与管理,强化项目资金落实与监管,明确项目目标和任务,加强绩效考核,确保服务质量和效果。

刘谦副部长在总结讲话中提出,各地要充分认识基层卫生发展与改革的长期性、复杂性和艰巨性,以巩固基层运行新机制为重点,进一步转变服务理念,完善服务模式,调动基层医务人员积极性,保持基层运行活力。要深入总结新农合工作取得的成功经验,完善新农合制度,采取综合改革措施使有限的资金发挥最大的效益,通过加强临床路径管理来规范医疗服务行为,通过实施按病种付费控制医疗费用增长,通过区域协作和技术培训提高基层的服务能力,通过完善招标采购机制进一步降低医药成本,更大限度地减轻大病患者负担。同时进一步加强监管。要落实、细化已有的监管措施,加快信息化建设步伐,完善监管手段,重点堵塞省外就医骗保漏洞,对违纪违规案件发现一起查处一起,绝不手软,确保新农合制度持续健康发展。要进一步鼓励基层大胆探索,勇于实践,在实践中不断完善政策措施。要进一步明确目标,明确任务,明确进度,明确分工,定期组织督导和检查,确保2013年基层卫生和新农合各项工作任务落到实处。

 

江苏调整2013年新农合补偿方案

近日,为落实2013年全国基层卫生和新农合工作会议精神,江苏省卫生厅和财政厅联合印发了《关于做好2013年度新型农村合作医疗补偿方案调整工作的意见》,就做好2013年度新农合工作提出要求。一是提高人均筹资标准。2013年各级财政对新农合补助标准提高到每人每年不低于280元,个人缴费提高到每人每年不低于70元,并按照不低于当地农村居民人均纯收入的3%且高于国家最低筹资设定人均筹资标准。二是合理制定补偿方案。《意见》规定村级门诊补偿比例应力争达到50%,并高于乡镇级设定的门诊补偿比例;乡镇卫生院住院费用政策补偿比应达到8085%,县级医院达到75%左右;最高支付限额提高到不低于当地农村居民上一年度人均纯收入的8倍且不低于10万元。三是落实配套管理措施。以市为单位,在不少于80%的统筹地区推行住院按病种付费与按床日付费等相结合的混合支付方式改革,在乡村卫生机构全面开展门诊总额预付制改革,并全面开展异地就医联网即时结报服务。

(根据江苏省卫生厅、财政厅文件摘编)

 

四川出台提高农村居民重大疾病医疗保障水平

工作实施方案 

为进一步提高农村居民重大疾病医疗保障水平,四川省卫生厅、财政厅、民政厅、发展改革委近日联合印发《提高农村居民重大疾病医疗保障水平工作实施方案(试行)》,提出在20132月底前,全省各地在巩固提高农村儿童白血病、先心病医疗保障水平的基础上, 要全面推开终末期肾病、妇女乳腺癌、宫颈癌等20种重大疾病提高医疗保障水平试点工作。《方案》提出,重大疾病实行按照病种分级定点救治的原则,采取单病种定额(限额)付费方式,住院费用实行定额支付的,定点救治医院只能按该定额支付标准收取费用,定额费用由新农合基金承担70%(三级医院)或75%(二级医院),其余由患者负担。重大疾病救治全年门诊费用实行限额支付,限额标准内的门诊费用由新农合基金承担70%,其余由患者负担。农村贫困家庭的重大疾病患者医疗费用经新农合报销后再由民政部门按相关政策给予医疗救助。(根据四川省卫生厅、财政厅、民政厅、发展改革委文件摘编)

 

江苏印发《示范村卫生室评估标准(试行)》 

为了推动村卫生室规范化建设与管理,进一步提升村卫生室服务水平,江苏省卫生厅近日印发《示范村卫生室评估标准(试行)》。《评估标准(试行)》从规划设置、基础设施、设备配备、人员配备、服务提供、行政管理、运行保障、服务绩效等八个方面三十五条提出了评估内容和评估方法,实行百分制考评,经县(市、区)及市自评,省复核总分达到85分的,认定为省级示范村卫生室。《评估标准(试行)》同时提出了示范村卫生室各室参考面积和基本设备目录。

 

江西举办省级定点医院新农合直补工作现场会 

228日,江西省省级定点医院新农合直补工作现场会在江西省肿瘤医院召开,会议总结了2012年度省级定点医院直补工作,部署2013年省级定点医院管理等各项新农合工作,签订省级医院直补协议。各设区市农卫科长、县农医局局长、省级定点医院分管院长和新农合办主任参加会议。

会议对做好全省新农合直补工作提出三点要求,一是肯定成绩,坚定信心,增强做好省级定点医院直补工作的责任感和紧迫感。二是明确目标,突出重点,大力推进即时结报等各项工作。要改进完善新农合费用结算工作,切实做好省级定点医院直补工作,着力推进重大疾病救治工作,继续推进按床日付费支付方式改革,积极开展设区市级统筹和大病保险试点,加快推进新农合信息化建设工作。三是强化领导,明确责任,确保省级定点医院新农合工作落到实处。加强组织领导,统筹安排,整体推进省级定点医院的新农合工作;加强协调配合,省级医院工作人员要与县农医局加强沟通、积极协调,避免直补中可能产生的误差。加强监督检查,各省级定点医院要将直补率、目录外药品使用比例等指标纳入目标管理,定期考核、通报本院直补人次任务完成情况等。

 

海南举行居民健康卡首发仪式

海南省卫生厅和海南省农信社近日在儋州市人民医院举行了海南省居民健康卡首发仪式。居民健康卡有四大功能:一是持卡报销,凡是新农合的参合对象,凭居民健康卡即可在全市定点医疗机构内刷卡报销。二是“一卡通”功能,持居民健康卡可实现挂号、就诊、划价、取药等功能。三是医疗资源互通,同一患者在不同医疗机构实现互通共享。四是存取款、转账等金融功能,到信用社任意网点激活后可同时当做银行卡使用。(摘自《海南农村卫生工作简讯》第4期)

 

 

l  山东省青岛市开发区新农合基金委托保险公司管理  山东省青岛市经济开发区卫生局探索建立“政府主导、企业运作、部门监管”的新农合运作模式,自2004年在区财政局设立新农合基金专用账户,委托中国人寿保险公司青岛市分公司进行新农合基金管理,负责参合病人的报销工作。去年,全区参合率为100%。目前年人均筹资标准达到450元,住院最高报销限额提高到12万元。

l  福建省邵武市村卫生所全面实施药物零差率改革  福建省邵武市142个行政村卫生所全面实施基本药物零差率改革,政府设立专项财政补助,按照村卫生所所在行政村农业户籍人口数每人每年6元的标准补助村卫生所,按月发放。乡村医生同时享受每年1200元的岗位津贴。

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