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农村卫生工作简讯(2012年第8期)
作者:卫生部 日期:2013/1/7 18:14:34 阅读:5148
 

农村卫生工作简讯

 

第8期( 总第128期 )

 

卫生部农村卫生管理司                     2012年8月

 

 


本 期 目 录

 

商业保险机构参与新农合经办服务现场会在郑州召开

卫生部要求各地做好新农合审计整改落实工作

卫生部农卫司举办农牧区基本公共卫生服务师资培训班

山西省太原市加强基层医疗卫生服务体系建设

山东省潍坊市规范新农合投诉举报处理工作

江苏省镇江市增核660个编制专用于村卫生室

信 息 摘 编

 

 

 

 

商业保险机构参与新农合经办服务现场会在郑州召开

 

为贯彻“十二五”深化医药卫生体制改革规划,积极稳妥推进商业保险机构参与新农合经办服务工作,卫生部和保监会于8月30日在郑州联合召开商业保险机构参与新农合经办服务现场会。卫生部副部长刘谦、保监会副主席陈文辉出席会议并讲话,河南省副省长张大卫出席会议并致辞。

刘谦副部长充分肯定了郑州等地商业保险机构参与新农合经办服务的成效和经验,在讲话中指出,郑州市的经验主要体现在以下几个方面:一是坚持以人为本的理念,创新管理,二是加强部门协作,共同推进改革,三是妥善处理主要矛盾,集中力量攻坚克难。刘谦副部长对扎实推进商业保险机构参与新农合经办服务工作提出要求:一是要明确责任。政府及相关部门要在职责确定、新农合筹资补偿政策、基金管理和信息系统建设等方面,加强对商保机构和定点医疗机构的监督管理,并做好委托经办费用的筹集、拨付。商保机构要根据委托经办协议,做好参合信息录入、参合人员就诊信息和医药费用审核、报销、结算、支付等工作,并协助政府相关部门做好定点医疗机构监管。二是要完善制度。新农合制度的有关政策要求要继续执行和落实,同时商保机构要根据国家统一政策,建立和完善内控制度,加强费用审核,确保基金安全。三是要加强协作。商保机构要充分发挥在精算人才储备,全国统一、垂直的管理信息系统等两方面的优势,为卫生部门不断调整、完善新农合统筹补偿方案,为参合人员异地就医费用核查等工作提供便利。卫生部门要会同商保机构继续严格执行新农合的各项规章制度,在信息共享、费用控制、加强监管方面加强协作。四是要强化监管。要坚持和落实参合人员医药费用公示制度和信息公开制度,坚持和完善新农合管理委员会和监督委员会制度,鼓励和引导参合人员参与监管。五是要创新发展。有条件的地方可以进一步探索委托商保机构参与新农合经办服务,探索将商保机构作为公共平台,承担起统一经办各类医疗保险的任务。

陈文辉副主席在讲话中提出,政府购买医疗保障经办服务、委托商业保险机构经办新农合已取得显著的成效:一是改进了公共服务的提供方式。二是减轻了政府增设经办机构及人员编制方面的压力,降低了运行成本。三是发挥了保险业在风险管理、精算技术等方面的优势,强化了经办机构的管控职责,提高了新农合基金的使用效率。四是创新了新农合服务模式。陈文辉副主席对商业保险机构下一步参与新农合经办服务提出要求。

会上,郑州市政府、市卫生局和中国人寿郑州分公司的代表分别介绍了郑州市全面委托商保机构参与新农合经办服务的做法、成效和体会,基层管理经办人员代表介绍了自己的思想转变过程和切身体会。与会代表参观了有关商保经办机构和医院。各省(区、市)卫生厅局分管负责人和农村卫生(基层卫生、合作医疗)处处长,各保监局分管负责人和人身保险监管处负责人,部分保险公司分管领导及相关部门负责人,财政部、国务院医改办、卫生部、保监会相关部门负责同志和卫生部新农合技术指导组部分专家参加了会议。

 

 

卫生部要求各地做好新农合审计整改落实工作

 

近日,卫生部办公厅下发《关于做好新型农村合作医疗审计整改落实工作的通知》,要求各地针对审计机关对2011年新农合资金审计提出的问题进行整改。一是开展自查自纠,于2012年9月30日前将自查自纠结果报送卫生部;二是进一步完善和落实新农合基金管理制度;三是通过开展支付方式改革,探索委托商业保险机构经办新农合工作,建立与财政部门、人力资源社会保障部门的联审联控机制加强对参合参保人员的资质审核等措施促进新农合制度不断完善和发展;四是加快推进以省级新农合管理信息平台为核心、县级业务操作网络为基础、联接各级各类新农合定点医疗机构和管理经办部门的新农合信息系统建设,积极推动居民健康卡发放工作。(根据卫生部办公厅文件摘编)

 

卫生部农卫司举办农牧区基本公共卫生服务师资培训班

 

为提高农牧区基本公共卫生服务工作的业务水平,卫生部农卫司于2012年8月14—15日在西藏自治区举办了农牧区基本公共卫生服务师资培训班。自治区及拉萨市卫生行政部门相关处室人员、公共卫生及医疗机构师资共140余人参加了此次培训。

此次培训首先介绍了农村基本公共卫生服务均等化相关政策,并就充分发挥各级师资在农牧区基本公共卫生服务工作中的作用提出了具体要求,慢病防治专家介绍了糖尿病、高血压、重性精神疾病患者管理服务规范等相关内容。参加培训的师资表示,通过此次培训提升了自己的理论水平,加深了对基本公共卫生服务均等化相关政策及管理服务规范的理解和把握,对进一步做好农牧区基本公共卫生服务工作将起到积极作用。

 

山西省太原市加强基层医疗卫生服务体系建设

 

近日,在山西省太原市委、市人民政府下发《关于进一步加强卫生工作的决定》和太原市政府下发《卫生事业发展“十二五”规划》中,均提出健全完善基层医疗卫生服务体系。一是健全县、乡、村三级医疗卫生服务网络,力争到2015年全面完成房屋改扩建和设备装备更新任务,改善农村公共卫生和基本医疗服务条件。转变运行机制,实行卫生服务乡村一体化管理,推行人员聘用制和绩效考核制,维护乡镇医疗卫生机构公益性质。二是加强农村卫生人才队伍建设,引导和鼓励城市医疗机构医学人才和医学院校毕业生到农村基层服务。通过“三支一扶”等渠道公开招录医学大学生补充村医队伍,招录的村医由乡镇卫生院统一聘用,统一管理,参照大学生村官待遇,所需经费除省市县拨付的大学生村医专项补助外,剩余部分由市县乡按5:3:2的比例解决,逐步实现村村有一名大学生村医。到2015年,乡镇卫生院卫技人员80%具备医学大专以上学历,全面完成现有乡村两级医务人员全科医生转岗培训,大幅度提升农村卫技人员学历层次和专业技能水平。三是建立乡村医生退出制度,对在岗、年满60周岁且从医25年以上的乡村医生,退出村医队伍,除享受新型农村养老保险待遇外,按市、县两级各承担50%的比例,给予每人每月不低于当地职工最低工资额一半的生活补助。(根据山西省太原市委、市政府文件摘编)

 

山东省潍坊市规范新农合投诉举报处理工作

 

为规范新农合投诉举报处理工作,治理和查处各类新农合违规违纪行为,山东省潍坊市制定了《新型农村合作医疗投诉举报处理规范》,主要措施包括以下几点:一是明确了投诉举报工作的主体和投诉方式。凡中华人民共和国公民,都可以对新农合领域的违规违纪行为举报。投诉形式分为一般性投诉举报和涉及较大事项的投诉举报。二是规定了投诉举报受理主体和程序。市卫生局负责受理全市范围内新农合投诉和举报,各县(市、区)卫生局负责辖区内新农合投诉和举报。三是规范了受理登记形式。制定了《潍坊市新农合投诉处理记录单》,详细记录投诉人的基本信息、所反映的基本情况和处理整改结果及反馈意见。四是完善了调查处理方法。一般性案件由县(市、区)卫生局组织专业人员调查处理,定期将调查处理情况上报市卫生局。重大案件应上报市卫生局,市卫生局组织相关专业人员组成3人以上的调查组进行调查。五是制定了考核办法。调查处理结束后,受理人应及时将处理结果反馈给当事人,征求当事人意见。并记录回访时间、接话人、满意度。口头投诉应以口头答复为主,书面投诉须以书面形式答复。根据处理结果、投诉人满意度、处理及时性等指标对案件处理情况进行考评,定期汇总和通报,并作为年底县(市、区)卫生工作考核评价的重要指标。(山东省卫生厅农卫处供稿)

 

江苏省镇江市增核660个编制专用于村卫生室

 

近日,江苏省镇江市卫生、财政、编办三部门联合下发了《关于做好乡镇卫生院派驻村卫生室专项编制核定工作的通知》,要求各辖市区在按《江苏省基层医疗卫生机构设置和编制配备标准实施意见》已核定编制的基础上,再按每万常住人口2—4人的标准增核乡镇卫生院人员编制,专门用于村卫生室人员纳入乡镇卫生院编制管理。目前,全市增编核定工作基本完成,核增编制数达660个。

                    

信 息 摘 编

 

上海开展2011年度新农合绩效考核  近日,上海市卫生局、农委和财政局等部门联合对本市各郊区(县)2011年度新农合工作开展绩效考核,考核主要围绕新农合制度建设,基金筹集、支付、监管,信息系统运行,参合农民受益等内容,进行定量和定性综合评价考核。

青海举办基本公共卫生服务规范师资培训班  青海省卫生厅近日在西宁举办了为期3天的全省基本公共卫生服务规范师资培训班,全省46个县(市、区、行委)卫生行政部门和医疗机构相关人员约192人参加了培训。

云南省楚雄州南华县对乡镇卫生院临时聘用人员给予财政补助   云南省楚雄州南华县人民政府出台了《基层医疗卫生机构实施国家基本药物制度运行经费补偿实施细则》,对乡镇卫生院临时聘用人员给予财政补助,每人每年补助14400元。

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