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卫生计生工作动态---健康脱贫专刊第二期
作者:省农合办 日期:2018/1/8 9:18:01 阅读:152

卫生计生工作动态

   (健康脱贫专刊 第2期)

 

安徽省卫生计生委办公室            2017年11月20日

 

【媒体关注】

中央媒体聚焦安徽健康脱贫

     中央电视台“喜迎十九大特别节目”—《还看今朝》和政论专题片《不忘初心 继续前进》之《人民至上》,连续报道了安徽省健康脱贫工作,呈现了多个“三保障一兜底一补充”综合医保政策惠及贫困患者的感人画面。今年以来,中央电视台、人民日报、光明日报、经济日报、人民网、新华网等多家中央媒体陆续采访报道了安徽省健康脱贫工作进展和取得的成效。据统计,2017年1-10月,全省贫困人口住院综合医保补偿39.23亿元,平均实际补偿比88.02%,较普通参保患者提高约25个百分点;慢性病门诊平均报销比例达到95%。全省9种大病集中救治已完成2.47万例,占救治任务的84%,129万贫困户家庭医生签约服务基本实现全覆盖。我省健康脱贫工程已成为助推脱贫攻坚、全面建成小康社会的重要力量。

【省内要闻】

于德志调研指导霍邱县扶贫工作

     9月9日,省卫生计生委党组书记、主任于德志赴霍邱县河口镇柏树林村调研指导脱贫攻坚工作。听取帮扶工作情况汇报,实地查看了霍邱县医疗卫生机构基础设施建设和基层医改情况。他指出,脱贫攻坚是全面建成小康社会的必然要求,要强化责任担当,积极作为,激发贫困村民内生动力,充分调动积极性,确保如期脱贫不返贫。要大力宣传党的扶贫政策,充分发挥广大卫生计生工作者的优势,传播健康生活理念,全力做好健康脱贫工作。他强调,驻村扶贫队员们要把准穷根,找准良策,不断创新,做出特色,把精准扶贫工作做实、做细。要因人因户施策,让贫困群众感受到党和政府的关爱和温暖,真脱贫,脱真贫。医疗机构要积极推进医改各项重点工作任务,落实分级诊疗制度,提高贫困患者县域内就诊率;要积极巩固基层医改成果,提高家庭医生签约率和履约服务能力,扎实开展基本公共卫生服务,合力推进健康脱贫工作。调研期间,于德志深入4户贫困户家庭进行走访慰问,详细了解贫困群众生产、生活、收支情况和存在的困难,鼓励他们积极面对困难,树立克难信心,通过精准帮扶,实现早日脱贫。

【工作推动】

省卫生计生委扎实开展健康脱贫工作大排查

近期,根据省扶贫开发领导小组统一部署,省卫生计生委在全省集中开展健康脱贫工作大排查。按照省脱贫攻坚领导小组“四个过得硬”要求,印发了《全省健康脱贫工作大排查实施方案》,围绕“保、治、防、提、创”五个方面,梳理出24条基层工作中可能出现的问题清单,实行省、市、县三级联动,开展全覆盖、拉网式排查。同时,组织暗访组,采取“不打招呼、不听汇报、不要陪同”等形式,随机暗访检查县、乡、村医疗机构,走访贫困户,对发现的问题当即书面通报市县,责成限期整改。10月24日,省卫生计生委召开了全省健康脱贫工作调度会,点名通报了省级暗访发现的问题,要求各地严肃查处、立行立改。同时建立大排查责任和倒逼机制,要求各地上报大排查发现的问题清单,单位主要负责人签字,实行“谁排查、谁负责,谁签字、谁负责”;对市县在限期内自查发现、上报并整改的问题,省暗访发现后不予通报;省暗访中如发现市县排查未发现或未整改的问题,将通报全省卫生计生系统及所在市县人民政府,并纳入年度考核扣分。

全省健康脱贫工作专题培训班在岳西县举办

     8月30-31日,全省健康脱贫工作专题培训班在岳西县举办。各市卫生计生委分管负责人、健康脱贫工作相关科室负责人、有扶贫开发任务的70个县(市、区)卫生计生委分管负责人及六安市及所辖县(区)人社部门负责人等200余人参加培训。培训班坚持问题导向,以训代会,系统梳理存在问题,紧紧围绕“保、治、防、提、创”五个方面,就健康脱贫工程政策体系框架、贫困人口大病集中救治、重点疾病防控、三级医院对口帮扶、家庭医生签约服务等七个专题进行系统讲解,现场解疑释惑。委财务处(健康脱贫办)负责人布置了下一阶段重点工作任务。期间,参训人员分组到岳西县县、乡、村三级医疗机构参观考察,详细了解岳西县在健康脱贫工作中的经验和做法。

我省进一步做好贫困人口先诊疗后付费和

“一站式”结算工作

   为进一步优化农村建档立卡贫困患者医药费用结算服务模式,切实减轻住院贫困患者垫资压力和费用负担,省卫生计生委、省扶贫办、省民政厅、省财政厅、省人力资源和社会保障厅、安徽保监局等六部门联合印发了《关于进一步做好贫困人口先诊疗后付费和“一站式”结算工作的通知》。通知进一步明确了实施范围和政策要求,贫困患者在县域内定点医疗机构和按规定转诊到省内市级、省级基本医保联网结报定点医疗机构住院发生的合规医药费用,全部实行先诊疗后付费,入院时免缴住院押金。进一步规范就诊管理流程,贫困患者住院治疗,由患者本人及其家属或法定监护人与医疗机构签订先诊疗后付费和行为规范协议书。出院时医药费用按规定实行“一站式”即时结算,贫困患者只需交纳个人自付费用,基本医保、大病保险、医疗救助、“351”兜底保障以及“180”补充医疗保障等其他费用由医疗机构与医保经办机构按规定结算。通知还就及时拨付医疗机构垫付的医药费用、统筹协调抓好政策衔接落实、严格规范医疗机构诊疗行为等提出要求。

【经验交流】

安庆市宜秀区强力推进健康脱贫保民生

   安庆市宜秀区坚持高起点谋划,高质量推进,大力实施健康脱贫工作,确保贫困人口看病就医得到有效保障。一是紧扣“保”。对全区2015年底在册的5034名贫困人口以及新识别、补录的113人,全部发放《医疗服务证》。简化贫困人口慢性病鉴定发证程序,截止9月底,共发放慢性病就诊证1208份。加大财政兜底保障力度,贫困人口在区内基层公立医疗机构就医实现“零收费”。贫困人口精神病患者,个人医疗自付部分由政府全额兜底救助,并对住院产生护工费和生活费给予临时扶贫生活补助。贫困人口确需到省外就医的以及因意外伤害就医(第三方责任逃逸)等情形造成生活特别困难的,实行“一事一议”特别救助制度,经基本医保报补,个人自付部分实行费用分段补助总额封顶。截止目前,已报补92人次,报补金额36.39万元。二是精准“治”。建立健全以区医院与安庆市第一人民医院组建的医联体为依托的分级诊疗体系,完善双向转诊工作机制,强化大病救治。该区65例大病救治对象,在市级定点医院接受治疗45人,好转人数9人,治愈5人,累计报补金额为100.51万元。三是突出“防”。近3年投入疾病防控各类经费1000多万元,开展疾病筛查和干预、健康行为倡导等工作。今年8月份,接受全国慢性病综合防控示范区创建技术评估。组建48支家庭医生服务团队,贫困人口全员签约有偿服务包,其个人缴费部分由财政全额代缴。全面开展贫困人口免费健康体检活动,截止9月底,已完成1931名贫困人口健康体检工作任务。四是着力“提”。计划投资7000万元用于杨桥中心卫生院易址重建,项目已进入设计招投标阶段;妇幼计生机构、乡镇卫生院、村卫生室标准化建设同步开展。五是强化“宣”为提高群众“351+180”政策知晓率,今年以来,区、乡、村举办了近30场次培训会,对区乡驻点干部、帮扶包保责任人、村两委干部、家庭签约医生开展多轮培训。宜秀政府网、宜秀卫生计生网、“今日宜秀”“宜秀卫生计生”微信公众号多次对“351+180”政策解读和宣传。区电视台制作的“健康宜秀”开展五期健康扶贫相关政策知识讲座视频。

舒城县多措并举打好健康脱贫攻坚战

   健康脱贫工程实施以来,舒城县围绕“保、治、防、提、创”工作目标,开拓创新,精准施策,取得了明显成效。一是全面落实“综合医保”政策。全县共计代缴个人参保费用1284万元。实现综合医保“一站式”结算,贫困人口住院实行先诊疗后付费,并取消住院预付金。“351”政府兜底和“180”补充医保实行网上即时结报。落实贫困人口普通门诊统筹,免收“一般诊疗费”收费项目,落实了单病种付费政策。二是积极开展九种大病救治。全县大病救治任务数1014人,截止目前实际已完成救治1115例。开展大病筛查55人次,确诊手术24例,分二批组织到北京三甲医院治疗,通过医保报销、慈善救助、政府资助实现治疗零费用。大病救治档案全部实行台账管理,动态更新。三是全方位提供公共卫生服务。2016年底全县建档立卡的贫困人口52894人,实现家庭医生签约服务全覆盖和电子健康档案全覆盖。截止9月底,累计规范管理高血压患者68893人、糖尿病患者14206人,累计救治贫困肺结核患者81例。在全县集中开展基本公共卫生服务项目宣传月活动,印发宣传册页25万份。四是着力提升县域内服务能力。县级公立医院合计开放床位数 1165张,每千人口床位数1.52张;21个乡镇卫生院和 317个一体化行政村卫生室基本达到标准化,建设了11个基层中医馆。安医大二附院结对帮扶县人民医院,派驻医疗专家5人,其中1人挂任舒城县人民医院院长助理,两院之间建立了远程医疗平台。五是创新工作方式方法。组织开展送医送药送健康卫生扶贫义诊活动20次,为贫困人口、五保老人免费体检。开展“健康扶贫救灾防病免费治疗白内障公益活动”,免费筛查眼疾患者4000余人次,筛查出初步符合白内障手术条件患者661人,于 9月底对符合手术条件患者进行了集中手术治疗。通过医保平台、手机短信平台向县内外50余家医疗机构、200多名医保经办人员、近30万户参保人员实时发送健康脱贫政策要点。实行健康脱贫月督查常态机制,坚持“谁主管谁负责”及“属地管理”原则,定期开展“月点评、季通报”活动。

【综合信息】

安庆市:集全市之力助推岳西健康脱贫

   为帮扶岳西健康脱贫,实现率先摘帽的目标,由安庆市委、市政府倡导,市卫计委组织,市直医疗卫生单位及安庆市6个县(市)卫计系统参与,组成12支医疗队分赴岳西县24个乡镇182个行政村,开展为期3个月、每月一周的大型义诊活动。旨在集全市优势医疗力量,结对帮扶助力健康脱贫,确保2017年国家级贫困县岳西县贫困人口健康服务全覆盖,竭力预防结对家庭发生因病致贫、因病返贫状况。

蚌埠市:政府兜底保障贫困边缘人口

   蚌埠市按照“健康脱贫力度不减、医保基金压力不增”的原则,有序衔接综合医疗保障待遇,全力保障已脱贫但仍处于贫困边缘的人口。市卫生计生委、扶贫办和财政局联合印发《蚌埠市贫困边缘人口综合医疗保障实施方案》,明确规定:自2017年11月1日起,2014、2015年已脱贫人口在一定时期内可享受健康脱贫政府兜底保障政策(不享受医保特惠政策),政府兜底保障资金由市县财政统筹安排。

马鞍山市:实施转诊省外就医扩展兜底保障

   为有效解决农村建档立卡贫困人口“因病致贫、因病返贫”的难题,马鞍山市在全面落实“三保障一兜底一补充”综合医保政策的基础上,考虑到区域特殊性和贫困人口就医习惯,拓宽保障范围,实施转诊省外就医扩展兜底保障。即按程序转诊省外就诊的贫困患者除享受基本医保、大病保险和医疗救助等报销政策外,个人年度自付费用不超过1.5万元,剩余部分合规医药费用实行扩展兜底保障,由医保承办机构统一结算。

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