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农村卫生工作简讯(2012年第10期)
作者:卫生部 日期:2013/1/7 18:16:20 阅读:5961
 

农村卫生工作简讯

 

第10期( 总第130期 )

 

卫生部农村卫生管理司                    2012年10月

 


本 期 目 录
 

卫生部农卫司在山西永和举办农村基本公共卫生服务培训班

山东省人民政府办公厅印发《开展新型农村合作医疗重大疾病医疗保险工作的意见(试行)》

江苏省大丰市多措并举巩固村卫生室网底

云南省玉溪市进一步加强乡村医生队伍建设全面提升乡村医生素质

河北省三河市深入推进基层综合改革

信 息 摘 编 

 

卫生部农卫司在山西永和举办农村

基本公共卫生服务培训班

 

为加强对吕梁山连片特困地区基本公共卫生服务工作的指导,推动国家基本公共卫生服务项目的落实,卫生部农卫司于2012年10月30—31日在山西省永和县举办了农村基本公共卫生服务培训班。山西省临汾市各县市师资及永和县各级基本公共卫生服务人员100余人参加了此次培训。

培训班介绍了农村基本公共卫生服务均等化相关政策及农村地区均等化工作的进展,还就高血压、糖尿病、重性精神疾病患者管理及卫生监督协管服务规范进行了详细解读。授课专家理论联系实际,通过启发、互动等方式对实际工作中遇到的问题予以解答,具有很强的指导性。学员们通过此次培训,提升了基本公共卫生服务的理论水平和操作技能,加深了对基本公共卫生服务均等化相关政策及管理服务规范的理解和把握,对进一步做好基本公共卫生服务工作将起到积极作用。

培训期间,农卫司组织专家对永和县乡村两级基本公共服务工作进行了调研,并对提高基本公共卫生服务的质量和水平提出了意见和建议。

 

山东省人民政府办公厅印发《开展新型农村合作医疗

重大疾病医疗保险工作的意见(试行)》

 

为贯彻落实医改精神,探索建立重大疾病保障机制,根据国家发展改革委等部委《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》(发改社会〔2012〕2605号)要求,近日,山东省人民政府办公厅印发《关于开展新型农村合作医疗重大疾病医疗保险工作的意见(试行)》。

《意见》提出,要通过利用新农合基金购买大病保险,在新农合报销的基础上,对参合居民大病患者发生的高额医疗费用再给予补偿,并与医疗救助有效衔接,形成多重保障机制,提高参合居民重大疾病医疗保障水平,切实减轻农民个人医药费用负担。开展大病保险工作先从患者负担较重、疗效确切、费用易于控制的病种起步,逐步向大病大额医疗费用过渡,实行省级统筹、专账管理、独立核算。

《意见》提出了新农合大病的筹资机制、保障范围、保障水平等,2013年,购买大病保险的筹资标准为每人15元,资金原则上从新农合基金结余或年度新增政府补助中支出。2013年,先将儿童白血病、儿童先天性心脏病、终末期肾病等20类疗效确切、费用易于控制的重大疾病纳入大病保险保障范围。要合理确定新农合大病保险的补偿政策,实际支付比例不低于50%。按照医疗费用高低分段制定支付比例,原则上医疗费用越高支付比例越高。2013年1月1日起,大病保险资金对20类重大疾病参合患者住院发生的高额合规医疗费用给予补偿,个人最高年补偿限额20万元。

 

江苏省大丰市多措并举巩固村卫生室网底

 

近年来,江苏省大丰市采取多项举措,强化镇村卫生机构一体化管理,不断提高村卫生室服务能力,稳定乡村医生队伍,调动乡村医生积极性。

一是提高建设主体层次,理顺隶属关系。在完善村卫生室规划布局基础上,将村卫生室的建设主体由村集体调整为镇政府。今后新建120平方米以上村卫生室,经达标验收后,市级财政给予5万元奖补资金。村卫生室的法人调整为由乡镇卫生院院长。鼓励卫生院领办村卫生室。

二是实施村医“务实进修”项目,推广农村适宜技术。在普遍开展乡村医生每年累计不少于2周轮训前提下,对取得执业(乡镇)助理医师以上资质的村医,分批安排到县级医疗卫生机构进行为期三个月的“务实进修”。通过在市人民医院10周、中医院2周、精神病院1周的临床培训实践轮转,着力提高乡村医生在慢性病治疗与管理、中医药适宜技术应用和重性精神病防治等方面的技能。

三是打通村医补充通道,优化村医队伍结构。协调编制部门,将今年毕业的农村“订单式”定向培养人员,在办理事业编制入编卫生院后,全部安排到村卫生室岗位工作,为村卫生室补充新生力量。

四是加强健康过程管理,推动服务模式转型。组建乡镇卫生院健康服务团队,每个团队每月下村服务不少于2次。团队成员参与挂钩村卫生室的考核,村卫生室的考核成绩同步记入挂钩团队成员的绩效,落实健康管理责任,带动村卫生室提高健康服务能力。

五是建立村医工伤保险,扩大村医保障范围。在所有乡村医生全部参加养老保险的基础上,今年将村医纳入工伤保险参保范畴,按照社会保险缴费基数1.5%的比例,每年由集体出资,一次性缴纳保费,村医因工伤亡,按照《国家工伤保险条例》有关条款享受相应待遇。六是实施绩效管理,保障村医合理收入。将村医的政府补助与服务数量和质量挂钩,与“万人测评村医”活动结果挂钩,确保包括基本公共卫生服务补助经费在内,村医人均年财政补助不低于2万元。 (摘自《江苏农村卫生》第10期)

 

云南省玉溪市进一步加强乡村医生队伍建设

全面提升乡村医生素质

 

为加快推进基层医疗卫生机构综合改革,提高村卫生室的整体服务能力和服务水平,云南省玉溪市人民政府制定出台了《关于进一步加强乡村医生队伍建设全面提升乡村医生素质三年行动计划(2011年—2013年)的实施意见》,提出建立乡村医生队伍建设和管理的六项机制。

一是建立乡村医生准入机制,在岗的乡村医生和新进入的人员必须取得医学学历或具有执业助理医师以上资格,否则不得使用或录用。对不具备资质的人员限期取得规定学历,否则逐步予以清退。

二是建立退出机制,对按年龄政策规定办理退出手续的乡村医生按月发放退养补助,退养补助根据连续工龄分3档发放,连续工龄在30年及以上的按不低于200元/月发放;连续工龄在20年(含20年)—30年的按不低于150元/月发放;连续工龄在10年(含10年)—20年的按不低于100元/月发放。同时,对在本项政策出台前已退出,目前仍健在且连续工龄在10年以上的、目前在岗连续工龄不足10年,但已达到退出年龄的、在实施本次行动计划中因学历不达标和条件不具备而清退的人员,市、县(区)财政给予不低于480元/年工龄/人的一次性退出补助。

三是完善保障机制,市财政补助标准提高到100元/月/人,县(区)财政补助标准提高到不低于100元/月/人。

四是建立招聘机制,三年内面向社会招聘150名品学兼优的中专以上全日制医学院校毕业生(尤其是取得执业资格的)到村卫生室工作,力争到2013年底基本实现每个村卫生室有1名新招聘村医。

五是建立绩效管理机制,把乡村医生公共卫生服务、基本医疗服务任务完成情况和群众满意度作为绩效考核的主要内容,促进乡村医生公共卫生服务质量和效率的提高。同时,市政府决定加大投入,加强对村卫生室房屋、医疗设备等基础设施的建设力度,从2012年起,对每个新建村卫生室的市级以上财政补助增加到8万元。(云南省卫生厅农卫处供稿)

 

河北省三河市深入推进基层综合改革

 

河北省三河市以村级卫生服务体系建设为突破口深入推进基层综合改革,一是推进村卫生室高标准建设,2012年按照每所投入30万元、建筑面积不少于120平方米的标准,年内在全市建设300所高标准村卫生室。村卫生室人员安排、工作管理均有所在乡镇卫生院负责,实行行政事务、业务技术、人员聘用、药品器械、财务管理、绩效考核统一,承担责任、财务核算独立的“六统一、两独立”管理模式。

二是提高农村医疗保障水平,2012年新农合人均筹资水平提高到380元。对肝硬化、重性精神病、儿童白血病等12类20种重特大疾病,设立重特大疾病再救助基金,在新农合报销的基础上再次救助。

三是加强乡村医生队伍建设,实施“大学生村医”工程,自2011年起,每年招聘50名临床、公共卫生、中西医结合专业的大中专生充实到村卫生室。加大乡村医生补助力度,按辖区户籍人口每人每年5元,给予基本药物零差率销售补助;从国家基本公共卫生服务经费中安排40%用于乡村医生公共卫生服务补助;按村卫生室服务人口500—2000人进行分段,分别给予5000—8000元的财政专项补助。

基层综合改革实施以来,三河市村卫生室就诊病人人次增加50%,乡村医生工资增加20%,村卫生室就诊病人次均诊疗费用下降30%,群众对村级卫生服务的满意度明显提升。(河北省卫生厅农卫处供稿)

 

信 息 摘 编

 

l       新疆进一步加强乡村医生队伍建设  为贯彻落实新疆维吾尔自治区人民政府办公厅《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》,近日,自治区卫生厅、发展和改革委员会、人力资源和社会保障厅、财政厅、机构编制委员会联合下发《关于贯彻落实自治区人民政府关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见的通知》。

l       甘肃将23种重特大疾病纳入新农合保障范围  近日,甘肃省卫生厅、民政厅联合印发了《甘肃省农村重特大疾病新型农村合作医疗保障实施方案》,将肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂、老年性白内障、儿童重度脑瘫等14种疾病纳入农村重特大疾病新农合保障范围,至此,甘肃省农村重特大疾病新农合保障病种达到23种。

  l       新疆柯坪县新农牧合定点机构全部实施门诊总额预付  近日,新疆维吾尔自治区柯坪县人民政府下发《柯坪县2012年新型农牧区合作医疗门诊总额预付实施方案》,柯坪县新农合定点医疗机构全部实行门诊总额预付制度。
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